“右腿骨折，左腿動(dòng)刀”荒唐醫(yī)療事故責(zé)任人被處理

　　專家建議重建醫(yī)患互信應(yīng)成新醫(yī)改重點(diǎn)

　　新華社“新華視點(diǎn)”記者 熊金超 沈翀

　　湖北通城縣一名八旬老人右腿骨折，竟被醫(yī)院荒唐地進(jìn)行了左腿復(fù)位固定手術(shù)。近日，雖然通城縣對(duì)6名相關(guān)責(zé)任人給予嚴(yán)肅處理，但這起離奇的醫(yī)療事故再次給醫(yī)療服務(wù)行業(yè)敲響警鐘。

　　手術(shù)“南轅北轍”病人無(wú)端受罪

　　11月11日，湖北咸寧通城縣84歲的趙榮彬不慎摔傷右腿，次日被送進(jìn)通城縣中醫(yī)院，醫(yī)院檢查確診為“右股骨粗隆間骨折”。

　　醫(yī)院在對(duì)他進(jìn)行牽引等前期治療后，與家屬達(dá)成共識(shí)，準(zhǔn)備17日為老人進(jìn)行手術(shù)，在右腿骨折部位植入鋼板以作固定。

　　然而，2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后，趙榮彬的雙腿卻出現(xiàn)了家人意想不到的情景。他骨折的右腿沒(méi)有任何手術(shù)的痕跡，反倒是原本健康的左腿被打上了厚厚的石膏、繃帶。

　　“是不是左腿比右腿有更大的損傷？”滿懷疑慮的家屬經(jīng)與醫(yī)院交涉，得到了一個(gè)讓他們目瞪口呆的答復(fù)：醫(yī)生在手術(shù)時(shí)弄錯(cuò)了左腿和右腿。

　　趙榮彬好端端的左腿，被擰進(jìn)一根85毫米的鵝頭釘，植入了一塊鈦合金鋼板。

　　事故發(fā)生后，通城縣委、縣政府組織調(diào)查表明，醫(yī)院在下達(dá)手術(shù)通知書(shū)時(shí)，骨科管床醫(yī)師錯(cuò)將“右股骨粗隆間骨折開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”寫成“左股骨粗隆間骨折開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，而主刀醫(yī)生在手術(shù)前沒(méi)認(rèn)真核對(duì)，最終釀成一起離奇的醫(yī)療責(zé)任事故。

　　目前，家屬已將趙榮彬轉(zhuǎn)到武漢一家醫(yī)院治療。按照當(dāng)前的情況，84歲高齡的趙榮彬至少還要經(jīng)歷兩場(chǎng)手術(shù)，即取出左腿鋼板，在右腿植入鋼板。

　　醫(yī)院管理混亂 醫(yī)生責(zé)任缺失

　　醫(yī)院方面提交的手術(shù)記錄顯示，術(shù)前診斷為“右股骨粗隆間骨折”，參與趙榮彬骨折復(fù)位手術(shù)的包括主刀醫(yī)生、助手、器械師、麻醉師等共5人，竟無(wú)一人對(duì)這一錯(cuò)誤手術(shù)提出疑義。

　　據(jù)介紹，手術(shù)中，主刀醫(yī)生見(jiàn)左股骨粗隆形態(tài)非常正常，還進(jìn)行了X光片比對(duì)，仍然誤以為是此前的牽引等復(fù)位效果十分理想，直到術(shù)后返回病房才發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤。

　　調(diào)查結(jié)果顯示，趙榮彬的手術(shù)通知單也未按照醫(yī)院手術(shù)管理制度經(jīng)批準(zhǔn)人簽名。目前，通城縣已認(rèn)定該事件是一起醫(yī)療責(zé)任事故，由縣中醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任。

　　11月26日，通城縣有關(guān)部門向記者通報(bào)處理結(jié)果顯示，通城縣對(duì)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)給予行政記過(guò)處分，給予縣中醫(yī)院院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)行政撤職處分，負(fù)有直接責(zé)任的主刀醫(yī)生和管床醫(yī)生被分別處以開(kāi)除留用、停止執(zhí)業(yè)一年的處罰。

　　同濟(jì)醫(yī)學(xué)院方鵬騫教授認(rèn)為，通城縣中醫(yī)院出現(xiàn)這起離奇的手術(shù)與技術(shù)無(wú)關(guān)。術(shù)前應(yīng)該有嚴(yán)格檢對(duì)制度，無(wú)論哪個(gè)環(huán)節(jié)只要稍微認(rèn)真，按照規(guī)程辦事，就不會(huì)犯這么低級(jí)的錯(cuò)誤。這不是醫(yī)術(shù)的問(wèn)題，而是責(zé)任心、事業(yè)心的問(wèn)題。

　　通城縣“右腿手術(shù)，左腿動(dòng)刀”的離奇手術(shù)，表面上看是醫(yī)生責(zé)任缺失，但卻折射醫(yī)院管理的混亂和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的痼疾。

　　南京一家醫(yī)院值班醫(yī)生上網(wǎng)玩游戲，無(wú)視家屬多次請(qǐng)求釀成女?huà)胨劳龅摹靶鞂殞毷录保晃錆h一所醫(yī)院的醫(yī)生僅憑主觀判斷，對(duì)懷孕婦女按“月經(jīng)不調(diào)”治療長(zhǎng)達(dá)3個(gè)多月——這些屢見(jiàn)報(bào)端的怪象，不斷加劇公眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)的不信任。

　　有關(guān)專家說(shuō)，根據(jù)樣本調(diào)查顯示，門診醫(yī)生平均只肯聽(tīng)取病人敘述病情19秒……這使日趨惡化的醫(yī)患關(guān)系陷入一種惡性循環(huán)的怪圈。

　　重建醫(yī)患互信應(yīng)成為“新醫(yī)改”目標(biāo)之一

　　近幾年來(lái)，醫(yī)院遭打砸、醫(yī)生受圍攻、護(hù)士被割喉……各種各樣的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮，在為一些不法之徒賺取不當(dāng)利益的同時(shí)，也給整個(gè)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)“信任危機(jī)”。

　　曾幾何時(shí)，醫(yī)務(wù)工作者被譽(yù)為“白衣天使”，他們是生命希望的寄托，是社會(huì)敬重的象征。然而，隨著腐敗現(xiàn)象向醫(yī)療行業(yè)滲透和“就醫(yī)難、就醫(yī)貴”現(xiàn)象久治難愈，行業(yè)形象已嚴(yán)重受損。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，全國(guó)80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不同程度地遭遇過(guò)“醫(yī)鬧”。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，有70%以上的醫(yī)院發(fā)生過(guò)患者毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員事件；60%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)患者死后家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、拉橫幅、設(shè)靈堂等情況。

　　實(shí)際上，醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，每個(gè)病例都可能出現(xiàn)并發(fā)癥或意想不到的后果。但為什么醫(yī)患關(guān)系在一些醫(yī)院如此緊張？

　　有關(guān)專家認(rèn)為，當(dāng)前一些醫(yī)院遭遇的“信任危機(jī)”，主要是行業(yè)管理和服務(wù)水平較低，其直接體現(xiàn)是一些醫(yī)生缺乏服務(wù)意識(shí)。古人云“大醫(yī)精誠(chéng)”，即醫(yī)者既要有精湛的技術(shù)，更要有誠(chéng)摯的服務(wù)態(tài)度。

　　方鵬騫說(shuō)，目前我國(guó)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng)，基本都是從醫(yī)學(xué)院到醫(yī)院的模式。由于學(xué)校教育大多偏向生物學(xué)、解剖學(xué)等自然科學(xué)方面的訓(xùn)練，缺乏社會(huì)知識(shí)、人文素質(zhì)的培養(yǎng)，再加上浮躁的社會(huì)風(fēng)氣，造成一些醫(yī)務(wù)工作者缺乏悲天憫人的愛(ài)心、救死扶傷的責(zé)任心。因此，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)操守和醫(yī)風(fēng)教育已成為當(dāng)務(wù)之急。

　　“有質(zhì)量的安全服務(wù)應(yīng)是醫(yī)院改革的永恒主題?！蓖瑵?jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院院長(zhǎng)張亮教授說(shuō)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)文明的提升，公眾對(duì)健康的重視程度日漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)要求越來(lái)越高，因此“新醫(yī)改”應(yīng)將重建醫(yī)患互信作為重要目標(biāo)。

　　新華社武漢11月29日電